V tejto sekcii nájdete dve možnosti pre Podnet Na Úrad Pre Dohľad Nad Zdravotnou Starostlivosťou Vzor. Môžete si zvoliť zobrazenie vzoru alebo ho vyplniť priamo na našej online platforme:
[Meno podavateľa]
[Adresa podavateľa]
[Telefón podavateľa]
[E-mail podavateľa]
Tento podnet sa predkladá na účely informovania Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou o možných porušeniach predpisov v oblasti zdravotnej starostlivosti, ktoré môžu ohroziť pacientov alebo zdravotníckych pracovníkov.
Podávam podnet v súvislosti s [Opis problému], ktorý sa týka [Meno zdravotníckeho zariadenia alebo osoby], a ktorý sa stal dňa [Dátum].
Podrobne opisujem problematiku, ktorá zahŕňa:
a) [Detail 1]
b) [Detail 2]
c) [Detail 3]
Navrhujem, aby Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou vykonal nasledovné opatrenia:
a) [Opatrenie 1]
b) [Opatrenie 2]
V prílohe zasielam relevantné dokumenty, ktoré podporujú tento podnet:
– [Dokument 1]
– [Dokument 2]
[Podpis podavateľa]
[Meno podavateľa]
[Meno podavateľa]
[Adresa podavateľa]
[Telefón podavateľa]
[E-mail podavateľa]
Tento podnet má za cieľ upozorniť na nedostatky v poskytovaní zdravotnej starostlivosti v [Názov zdravotníckeho zariadenia], ktoré môžu mať vážne následky pre pacientov.
Dňa [Dátum] som bol/a svedkom situácie, ktorá zahŕňala [Opis situácie], čo ma viedlo k tejto reakcii.
Podrobne opisujem nasledujúce body:
a) [Detail 1]
b) [Detail 2]
c) [Detail 3]
Navrhujem uskutočniť nasledujúce opatrenia na zabezpečenie kvality zdravotnej starostlivosti:
a) [Opatrenie 1]
b) [Opatrenie 2]
K podnetu pripájam nasledujúce dokumenty:
– [Dokument 1]
– [Dokument 2]
[Podpis podavateľa]
[Meno podavateľa]
Prosím, vyplňte formulár nižšie na vytvorenie Podnet Na Úrad Pre Dohľad Nad Zdravotnou Starostlivosťou Vzor. Všetky polia musia byť vyplnené, aby sa zabezpečilo jasné a úplné spracovanie podnetu. Poskytujeme príklady, ktoré vás budú sprevádzať každým krokom. Podnet Na Úrad Pre Dohľad Nad Zdravotnou Starostlivosťou Vzor 1. Údaje podávateľa podnetu 2. Údaje o zdravotnej starostlivosti 3. Dátum incidentu 4. Opis incidentu 5. Dôkazy k podnetu 6. Svedkovia 7. Požiadavky na vyjadrenie 8. Znalosť vlastných práv 9. Súhlas s podaním podnetu 10. Dátum a podpis
PDF
WORD
